自去年新医改方案公布以来，我国医疗卫生体制改革就备受各方关注，而近期出台的公立医院改革试点方案更是牵引着全社会的目光。在今年的政府报告中，明确了公立医院改革的公益性方向。根据卫生部等五部委颁布的《关于公立医院改革试点的指导意见》，我国选出16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区，积极稳妥推进公立医院改革试点工作。

公立医院改革是整个医改工作的重点和难点，公立医院在我国卫生体系中地位重要、影响重大，直接关系到千家万户的切身利益；同时公立医院改革涉及医、药、保、患、政、企等各个方面，牵扯政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等体制机制问题。因此，我国医疗卫生体制改革尤其是公立医院改革，需要社会各界、各部门共同推动和协作才能实现。

据了解，近年来国家在医疗方面的投入不断增加，这部分投入主要流向了城镇医保和农村新型合作医疗，公立医院获得的财政支持并不多。而根据《意见》要求，公立医院的主要收入来源药品加成费将逐步由服务费取代，这将导致在原有机制下，公立医院必然面临严峻的运营挑战。

以信息化破解公立医院运营难题

在国家公立医院改革的契机下， IBM与金蝶软件近日在北京联合宣布展开战略合作，双方联手耕耘公立医院资源管理市场，整合各自领域的资源优势，通过金蝶"创造无边界信息流"与IBM"智慧的医疗"理念，破解公立医院运营难题。

据IBM全球副总裁、大中华区政府与公众事业部总经理范宇介绍，在过去的一年中，IBM借助"智慧的医疗"从点滴做起，与政府、医疗机构和产业合作伙伴一同身体力行进行创新，在推进标准化、规范化和产业化方面进行积极探索，共建开放的医疗生态系统。金蝶是IBM长期的战略合作伙伴，此次双方携手耕耘公立医院资源管理领域，希望能继续发挥双方的技术专长，为推动医改贡献力量。

对于与IBM的合作，金蝶集团董事局主席徐少春表示，自2001年开始，金蝶便与IBM展开了系列深入的合作。此次进入医疗行业，是金蝶管理信息化服务的一段崭新旅程，通过金蝶倡导的"创造无边界信息流"成就医院的"智慧运营"，双方将共同为推动公立医院改革而努力。

据了解，医院的智慧运营，就是借助企业的ERP管理思路，以企业化的运营思路，规划医院的管理模式，通过整合医院的后勤及财务管理，统一对医院的物流及财务进行集中管控，实现业务、财务一体化。进而通过一体化的业务，实现对医院运营的业务数据进行分析，不断提高医院的运行效率，帮助医院管理者厘清医院收入每一分钱所依据的服务内容，以及所关联的成本和费用。而金蝶"创造无边界信息流"将能够有效的支撑智慧运营的构建，所谓"创造无边界信息流"，就是要解决企业和公共事业部门运营中的信息不对称三大因素：突破上下层间的垂直边界，突破不同部门间不同系统间的横向边界，突破企业预见未来的能力即发展边界。

在具体策略方面，IBM和金蝶将整合双方在不同领域的优势并发挥专长，打造医院的智慧运营平台。IBM将结合国、内外医院的先进经验，发挥自身医院管理咨询和资源管理项目实施团队的优势；金蝶将利用其国内领先的ERP产品及解决方案，发挥其卓越的研发交付能力，专注于医院资源管理、医院信息系统(HIS)和社区公共医疗体系的建立。聚焦于全国公立医院，双方将携手打造国内医院管理运营的样板项目，为医院管理者搭建包括财务、供应链、设备、人力资源、协同办公、医院绩效、商业智能分析等整合型的信息化管理平台，实现医院业务链的价值最大化。

智慧运营兼顾效率和绩效

根据《意见》，公立医院要加强法人治理，建立符合现代医院管理的职业院长管理体制，在加强公立医院监管和运营管理的同时，调动医护人员的积极性。

IBM中国区政府与公众事业四部总经理刘洪向本报记者表示，医院的智慧运营体现在两个方面，一方面建立现代化医院的治理体制，提高医院运营和管理的规范性；另一方面，在降低运营成本的同时，着眼于调动医护人员的积极性，让人的劳动价值得到充分体现。IBM主张"智慧的运营"，不只是一个单纯的成本核算，或者是追求单方面的效率，同时也要反映医院劳动的实际情况，让检验科、放射科等医技部门人员，以及药房科、试剂科等辅助部门的人员，能够和临床一线的医护人员一起享受这个成果。因此，智慧的运营就是两方面，一个是效率，一个是绩效。

我国医院信息化建设经过十多年的发展，目前医院前台业务系统已趋于成熟和稳定，并为落实以"病人为中心"的管理理念起到很大作用，而医院后台管理平台建设却远远落后于前台业务系统发展水平。因此，医院要以优质、高效、低耗赢得市场份额，与社会口碑、建立一个标准化的、全面的医院财务、后勤管理系统具有十分重要的意义，同时这也直接关系到我国公立医院改革的成效。